Tachycardie jonctionnelle orthodromique

Ci dessous, l’ ECG de base d’un  yorkshire dont l’échocardiographie ne révèle rien de particulier.

PR court et rythme en accordéon
Intervalle PR court et rythme en accordéon en dehors des crises

Le propriétaire de l’animal vient pour syncopes répétées.

Pendant une consultation, le chien fait une crise de tachycardie qui est enregistrée:

Tachycardie jonctionnelle orthodromique
Tachycardie jonctionnelle orthodromique

Ici, la fréquence cardiaque dépasse 400 bpm et il existe un profond sous-décalage du segment ST.

La tolérance hémodynamique est, bien évidemment, mauvaise. Le chien est en décubitus latéral et en polypnée.

Les QRS sont fins car l’influx sinusal descend par les voies nodo-hissiennes et remonte par le faisceau accessoire.

Il s’agit d’une tachycardie jonctionnelle orthodromique enregistrée au cours  d’un syndrome de Wolff-Parkinson-White.