Syndrome de préexcitation

Syndrome de pré-excitation.
Onde delta
Suspicion de faisceau accessoire, onde delta

Ce tracé montre une fréquence régulière à 180 bpm. Les QRS sont élargis (80 ms en D1).

Cependant l’intervalle PR est trop court (45 ms en D1) pour que le rythme soit d’origine sinusale.

Par ailleurs on remarque un empâtement de la branche ascendante de l’onde R en D1. Cet élargissement de la base du QRS peut s’expliquer par une dépolarisation précoce d’une partie du ventricule par le faisceau accessoire (onde delta).

L’échocardiographie n’a pas mis d’anomalies en évidence. Le risque encouru est celui d’une tachycardie jonctionnelle particulièrement rapide mais celle-ci peut ne jamais s’exprimer.