Hypervoltage de QRS et ondes P bifides

Cavalier King Charles de 5 ans atteint de cardiomyopathie dilatée et de maladie valvulaire dégénérative.
Tachycardie sinusale et hypervoltage de QRS dans une cardiomyopathie dilatée d’un cavalier king charles de 5 ans.

Le rythme de ce cavalier king charles est sinusal. La fréquence varie de 125 à 184 bpm.

La durée des ondes P atteint 60 ms. Leur aspect bifide est bien visible en dérivation AVF. On peut aussi remarquer une encoche sur la pente descendante de l’onde P en dérivation D2.

La durée des QRS est modérément augmentée à 60 ms, par contre leur amplitude (3,7 mV) est importante. La pente ascendante de l’onde R en dérivation D3 est encochée.

Il existe de profondes ondes Q dans toutes les dérivations et un sous-décalage marqué du segment ST en dérivation D2.

L’échocardiographie révèle une cardiomyopathie dilatée (fraction de raccourcissement de 20%)  ainsi qu’une valvulopathie de stade 1, sans rupture de cordages tendineux.