bloc de branche alternant

Bloc de branche alternant
Alternance de QRS larges et fins et de QRS positifs et négatifs

Sur ce tracé de labrador, enregistré à 25 mm/s et 10 mm/mV, on remarque une tachycardie proche de 170 bpm.

Les ondes P ne sont visibles que devant les 5 complexes fins.

Il existe une alternance de QRS larges et négatifs (RR = 350 ms) et de QRS fins et positifs (RR = 365 ms):
– 4 QRS larges (80 ms) et négatifs (RR: 350 ms) commencent le tracé.
– 5 QRS larges (100 ms) et positifs (RR= 350 ms) terminent ce tracé.

La durées des QRS sinusaux est de 40 ms. Les intervalles RR qui séparent les QRS fins sont sensiblement identiques aux autres.

L’hypothèse diagnostique la plus probable est celle d’un bloc de branche alternant fonctionnel, tantôt bloc de branche droit (QRS larges et négatifs), tantôt bloc de branche gauche (QRS larges et positifs)

Ce trouble enregistré 12h après une splénectomie, était sans retentissement sur l’état général de l’animal. On peut sans doute relier ce trouble à la tachycardie.

bloc de branche fonctionnel alternant
Bloc de branche fonctionnel alternant

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