Flutter ventriculaire

Syncope au cours d'un f lutter ventriculaire à 340 bpm chez un boxer de 5 ans.
Flutter ventriculaire à 340 bpm chez un boxer de 38 kg

Ce trouble du rythme est très rarement enregistré chez le chien. Il se présente sous la forme d’une tachycardie ventriculaire monomorphe particulièrement rapide.

C’est un trouble du rythme très mal toléré. Lors de l’enregistrement de cet épisode, l’animal était en décubitus latéral .

Le tracé se présente sous la forme d’une sinusoïde. Fort heureusement, cette crise de courte durée s’est résolue spontanément, sans séquelles.

L’échocardiographie révèle une cardiopathie arythmogène du ventricule droit, encore appelée dysplasie arythmogène du ventricule droit (DVDA).

Dans cette maladie, des cellules fibro-adipeuses remplacent progressivement les cardiomyocytes du ventricule droit.

Si l’animal survit suffisamment longtemps, la fibrose gagne alors le ventricule gauche.

La fibrose myocardique qui en découle, est à l’origine d’une ischémie, source de multiples phénomènes de réentrée.

Plusieurs gènes à l’origine de cette maladie ont été mis en évidence chez l’homme.

Habituellement le flutter ventriculaire évolue rapidement vers une fibrillation ventriculaire mortelle.

Ce boxer âgé de 5 ans, présentait des syncopes répétées.

6 mois après le diagnostic, une insuffisance cardiaque globale réfractaire s’est installée.