Ce rythme rapide (220 bpm) d’origine supraventriculaire frappe par la largeur des QRS.
Les amplitudes des différentes déflexions sont dans les normes mais il faut tenir compte de l’épanchement pleural pour les interpréter.
De même, la conduction AV et l’axe de QRS (30°) sont habituels.
L’onde P est élargie (50 ms) et la durée de QRS atteint 70 ms soit près de deux fois la valeur habituelle.
Il existe un sous-décalage du segment ST qui reflète l’hypoxie myocardique induite par la dilatation cavitaire.