Sur ce tracé les signes habituels de cœur droit sont peu visibles.
Il n’y a, en effet, ni ondes S en D1 et D2, ni déviation axiale droite.
En revanche il existe une tachycardie sinusale prononcée (175 bpm) associée à une onde P pointue et non élargie dans un contexte d’hypovoltage des QRS.
Cet hypovoltage n’est généralement pas rencontré lors des pathologies du cœur gauche, excepté en présence d’un épanchement thoracique ou péricardique.
La branche descendante de l’onde R en D3 est crochetée.
Le segment PR est fréquemment oblique.
Le segment ST est sous-décalé en D2.
Par ailleurs, les ondes T sont bifides et les QRS ont une durée augmentée.
L’échocardiographie révèle une hypertension artérielle pulmonaire associée à une hypertrophie ventriculaire droite.