Ce chat de 12 ans est présenté pour abattement marqué et hyporexie.
L’auscultation révèle une tachycardie marquée à 280 bpm.
Les analyses montrent une hyperthyroïdie (103 nmol/L) et une hypokaliémie profonde (2,5 millimoles/litre)
A première vue, l’onde P parait exagérément large alors que l’échocardiographie met en évidence un épaississement modéré des parois ventriculaires gauches sans dilatation atriale.
En fait il s’agit d’une onde U d’hypokaliémie qui fait suite à une onde T classique et les ondes P ne sont pas visibles.
24 heures plus tard après perfusion de K+, la kaliémie s’est normalisée, le rythme est redevenu sinusal et l’onde U a disparu.
L’ECG montre alors un aspect classique d’ hyperthyroïdie accompagnée de CMH avec une tachycardie encore marquée, un élargissement ainsi qu’une augmentation d’amplitude des QRS. On notera également la présence d’un sous-décalage ST.
