Le diagnostic de bloc sino-atrial (BSA) est toujours difficile chez le chien en raison de l’existence d’une arythmie respiratoire marquée.
Tout comme pour les blocs atrioventriculaires, il existe 3 types de BSA.
Le BSA-1 n’est pas visible sur l’ECG et correspond à un allongement du temps de conduction intra-atrial.
Le BSA-2, celui qui nous concerne ici, est caractérisé par une interruption complète et intermittente de la conduction intra-atriale.
L’influx électrique est bien émis par le nœud sinusal mais non transmis.
Cela se traduit sur l’ECG par un intervalle RR long, dont la durée correspond à un multiple de l’intervalle RR de base (ici: 2 fois).
Le BSA-3 correspond à une interruption complète et prolongée (voire permanente) de la conduction intra-atriale.
Dans ce cas, un rythme d’échappement, souvent jonctionnel, maintient l’animal en vie.
Un bloc sino-atrial est un trouble de la conduction situé entre le noeud sinusal et l’oreillette.
Pour porter un diagnostic de BSA, il faut pouvoir éliminer une pause sinusale à l’origine d’un intervalle RR long mais qui ne serait pas un multiple de l’intervalle RR de base.
Les blocs sino-atriaux sont donc une forme de dysfonction sinusale.
Ici l’intervalle RR long (600 ms) correspond exactement au double de l’intervalle précédent (300 ms).