![\"aberration](\"http:\/\/vet-ecg.ddns.net\/wp-content\/uploads\/esa-2.jpg\")
Un regard attentif permet de constater que les deux extrasytoles (ES) ont un couplage au QRS pr\u00e9c\u00e9dent qui est diff\u00e9rent. La premi\u00e8re ES est plus pr\u00e9coce que la seconde.<\/p>\n\n\n\n
Il en r\u00e9sulte une diff\u00e9rence de morphologie entre ces deux extrasytoles.<\/p>\n\n\n\n
Le QRS de la premi\u00e8re ectopie est \u00e9largi mais on remarque cependant qu’il est pr\u00e9c\u00e9d\u00e9 d’une onde P qui d\u00e9forme l’onde T pr\u00e9c\u00e9dente. Il ne s’agit donc pas d’une extrasystole ventriculaire<\/p>\n\n\n\n
Cet \u00e9largissement peut parfois amener \u00e0 confondre cette aberration de conduction avec une extrasystole ventriculaire.<\/p>\n\n\n\n
Ce trouble de la conduction momentan\u00e9, appel\u00e9 ph\u00e9nom\u00e8ne d’Ashman, est du \u00e0 un bloc intraventriculaire fonctionnel.<\/p>\n\n\n\n
Il se produit lorsqu’un influx pr\u00e9matur\u00e9 rencontre des fibres qui ne sont pas encore sorties de leur p\u00e9riode r\u00e9fractaire.<\/p>\n\n\n\n
Le ph\u00e9nom\u00e8ne d’Ashman se rencontre souvent lorsque un cycle RR court succ\u00e8de \u00e0 un cycle RR long car la dur\u00e9e de la p\u00e9riode r\u00e9fractaire est proportionnelle \u00e0 l’intervalle RR (bloc de branche fr\u00e9quence-d\u00e9pendant).
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